Epididymitis adalah keradangan epididimis. Epididimis adalah tiub yang terletak di bahagian belakang testis yang menyimpan dan membawa sperma. Apabila tiub ini menjadi bengkak, ia boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada testis.
Seterusnya, masalah ini boleh menyerang individu lelaki dari semua peringkat umur, tetapi paling biasa menjejaskan individu lelaki berumur 14 hingga 35 tahun. Ia biasanya terjadi disebabkan jangkitan bakteria atau penyakit kelamin (STD). Namun begitu, keadaan tersebut biasanya bertambah baik dengan penggunaan antibiotik.
Punca Epididymitis
Sebilangan besar kes epididymitis berlaku disebabkan jangkitan, biasanya oleh bakteria Mycoplasma atau Chlamydia. Jangkitan ini sering muncul dengan penyakit kelamin. Bakteria E. coli juga boleh menyebabkan keadaan yang sama. Seterusya, jangkitan lain termasuk dengan virus beguk dan, jarang sekali, tuberkulosis juga boleh menyebabkan epididymitis.
Kadangkala, masalah ini berlaku apabila air kencing mengalir ke belakang iaitu ke dalam epididimis. Ini boleh berlaku akibat aktiviti angkat berat. Penyebab epididymitis lain termasuk:
- Penyumbatan pada uretra (tiub yang membawa air kencing dari badan)
- Kelenjar prostat yang membesar atau dijangkiti (kelenjar berotot berukuran besar yang mengelilingi bahagian uretra)
- Penggunaan kateter (tiub yang mengalirkan pundi kencing)
- Kecederaan pangkal paha
Simptom Epididymitis
Epididimytis boleh bermula dengan hanya beberapa gejala ringan. Namun, apabila ia tidak dirawat, gejalanya cenderung bertambah buruk.
Individu yang menghidap epididymitis mungkin mengalami:
- demam
- menggigil
- sakit di kawasan pelvis
- tekanan pada testis
- kesakitan dan kelembutan pada buah zakar
- kemerahan dan kehangatan di skrotum
- kelenjar getah bening yang membesar di pangkal paha
- sakit semasa hubungan seksual dan ejakulasi
- sakit semasa buang air kecil atau buang air besar
- kencing yang kerap
- pembuangan dari zakar yang tidak normal
- darah dalam air mani
Diagnosis Epididymitis
Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu. Mereka akan mencari pembengkakan testis, pembengkakan kelenjar nodus limfa di kawasan pangkal paha, dan keputihan yang tidak normal dari zakar. Sekiranya terdapat rembesan, doktor akan menggunakan kapas untuk mengumpulkan sampel dan menguji penyakit kelamin (STI).
Selain itu, doktor juga boleh melakukan ujian dan prosedur berikut:
- pemeriksaan rektum, yang dapat menunjukkan jika pembesaran prostat adalah punca yang menyebabkan keadaan tersebut
- ujian darah, seperti CBC (jumlah darah lengkap), untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan pada sistem anda
- sampel air kencing, yang dapat menunjukkan jika anda mempunyai jangkitan saluran kencing atau IMS
Ujian pencitraan juga mungkin dilakukan untuk mengetepikan keadaan lain. Ujian ini menghasilkan gambar terperinci yang membolehkan doktor melihat struktur di dalam badan anda dengan sangat jelas. Doktor anda juga mungkin memerintahkan anda membuat ultrabunyi testis untuk mendapatkan gambar testis dan tisu sekitarnya di skrotum.
Faktor Risiko Epididymitis
Tingkah laku seksual tertentu yang boleh menyebabkan sindrom keradangan lelaki (IMS) menyebabkan anda berisiko mendapat epididimytis kelamin, termasuk mempunyai:
- Seks dengan pasangan yang mempunyai penyakit kelamin (STI)
- Seks tanpa penggunaan kondom
- Sejarah penyakit kelamin (STI)
Faktor risiko untuk epididymitis yang tidak ditularkan termasuk:
- Sejarah jangkitan prostat atau saluran kencing
- Sejarah prosedur perubatan yang mempengaruhi saluran kencing, seperti kemasukan kateter kencing atau skop ke dalam zakar
- Zakar yang tidak disunat atau kelainan anatomi saluran kencing
- Pembesaran prostat, yang meningkatkan risiko jangkitan pundi kencing dan epididymitis
Rawatan Epididymitis
Rawatan untuk epididymitis melibatkan rawatan bagi jangkitan yang mendasari dan rawatan untuk mengurangkan gejala.
Ini termasuklah:
- antibiotik, yang diberikan selama 4 hingga 6 minggu bagi keadaan epididymitis kronik, dan boleh merangkumi doxycycline dan ciprofloxacin
- ubat sakit, yang boleh didapati di kaunter (ibuprofen) atau memerlukan resep (codeine atau morphine)
- ubat anti-radang seperti piroxicam (Feldene) atau ketorolac (Toradol)
- berehat di atas katil
Rawatan tambahan mungkin termasuk:
- menaikkan skrotum, sekurang-kurangnya dua hari jika boleh
- menggunakan pek sejuk ke skrotum
- memakai ‘athletic cup’ untuk sokongan
- mengelakkan mengangkat benda berat
Sekiranya terdapat jangkitan kelamin (STI), anda dan pasangan anda harus menjauhkan diri daripada melakukan hubungan seksual sehingga anda selesai menjalani rawatan antibiotik dan sembuh sepenuhnya.
Kaedah ini biasanya berjaya. Kadangkala, beberapa minggu diperlukan sebelum kesakitan atau ketidakselesaan hilang sepenuhnya. Sebilangan besar kes epididymitis hilang dalam masa 3 bulan. Walau bagaimanapun, rawatan yang lebih invasif mungkin diperlukan dalam beberapa kes.
Sekiranya bisul terbentuk di testis, doktor anda mengalirkan nanah menggunakan jarum atau dengan pembedahan.
Pembedahan adalah pilihan sekiranya rawatan lain tidak berjaya. Ini melibatkan penyingkiran semua atau sebahagian daripada epididymis. Prosedur ini juga mungkin diperlukan untuk memperbaiki sebarang kecacatan fizikal yang mungkin menyebabkan epididymitis.
SUMBER
https://www.healthline.com/health/epididymitis
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17697-epididymitis
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853