Apakah itu kitaran haid?

Kitaran haid adalah istilah teknikal apabila anda mendapat haid anda. Kira-kira dalam sebulan sekali, wanita yang telah melalui akil baligh akan mengalami pendarahan haid iaitu waktu subur wanita. Ini berlaku kerana lapisan rahim telah menyiapkan diri dengan kemungkinan berlakunya kehamilan dengan menjadi lebih tebal dan lebih kaya pada saluran darah.

Sekiranya kehamilan tidak berlaku, lapisan tebal ini pecah, dan disertai dengan pendarahan. Pendarahan biasanya berlangsung selama 3 hingga 8 hari. Bagi kebanyakan wanita, pendarahan haid berlaku dengan corak yang agak teratur dan boleh diramalkan. Jangka masa dari hari pertama bagi satu tempoh kitaran haid hingga hari pertama tempoh berikut biasanya adalah antara 21 hingga 35 hari.

Fasa kitaran haid

Empat fasa utama kitaran haid adalah:

• Fasa menstruasi
• Fasa folikel
• Fasa ovulasi
• Fasa luteal

– Fasa menstruasi

Menstruasi adalah pengbuangan lapisan rahim yang menebal (endometrium) dari badan melalui faraj. Cecair haid mengandungi darah, sel-sel daripada lapisan rahim (sel endometrium) dan lendir. Tempoh purata tempoh ini adalah antara tiga hari dan satu minggu.

Pad atau tampon digunakan untuk menyerap aliran haid. Kedua-dua pad dan tampon perlu diganti secara berkala (sekurang-kurangnya setiap empat jam). Penggunaan tampon telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit yang jarang berlaku  disebut sindrom kejutan toksik (TSS).

Anda mungkin mengalami gejala haid seperti ini:

• kekejangan
• payudara lembut
• kembung
• perubahan emosi
• mudah marah
• sakit kepala
• penat
• sakit belakang rendah

Secara purata, wanita berada dalam kitaran fasa haid mereka selama 3 hingga 7 hari. Sebilangan wanita mempunyai tempoh yang lebih lama daripada yang lain.

– Fasa folikel (Hari 1-14)

Fasa folikel bermula pada hari pertama haid dan berakhir dengan ovulasi. Dengan bantuan hipotalamus, kelenjar pituitari melepaskan hormon perangsang folikel (FSH). Hormon ini merangsang ovari untuk menghasilkan sekitar lima hingga 20 folikel (nodul kecil atau sista) di permukaan.

Setiap folikel menempatkan telur yang belum matang. Biasanya, hanya satu folikel yang akan matang dan menjadi telur, sementara yang lain akan mati. Ini boleh berlaku sekitar hari ke-10 bagi kitaran 28 hari. Pertumbuhan folikel kemudian merangsang lapisan rahim untuk menebal sebagai persediaan kemungkinan berlakunya kehamilan.

Purata fasa folikel berlangsung selama kira-kira 16 hari. Ia boleh berkisar antara 11 hingga 27 hari, bergantung pada kitaran anda.

– Fasa ovulasi (Hari 14)

Ovulasi pula adalah pembebasan telur yang matang daripada permukaan ovari. Ini biasanya berlaku pada pertengahan kitaran, sekitar dua minggu atau lebih sebelum kitaran haid bermula.

Semasa fasa folikel, folikel yang berkembang menyebabkan kenaikan tahap estrogen. Hipotalamus di otak menyedari tahap kenaikan ini dan melepaskan bahan kimia yang disebut hormon pelepasan gonadotrophin (GnRH). Hormon ini mendorong kelenjar pituitari untuk menghasilkan tahap hormon luteinising (LH) dan FSH yang meningkat.

Dalam masa dua hari, ovulasi dipicu oleh tahap LH yang tinggi. Telur disalurkan ke tiub fallopio dan menuju ke rahim oleh gelombang unjuran kecil seperti rambut. Jangka hayat telur biasa hanya sekitar tempoh 24 jam. Sekiranya tidak bersenyawa dengan sperma dalam tempoh ini, ia akan mati.

Apabila anda ingin mempunyai bayi, anda boleh meningkatkan peluang anda untuk hamil sekiranya anda mengetahui tentang ovulasi dan ‘tempoh subur’ dalam kitaran haid. Anda dapat mengetahui bahawa anda mengalami ovulasi dengan gejala seperti ini:

• sedikit kenaikan suhu badan basal
• pelepasan lebih tebal yang mempunyai tekstur seperti putih telur

– Fasa luteal (Hari 14-28)

Semasa ovulasi, telur pecah dari folikelnya tetapi folikel yang pecah tetap berada di permukaan ovari. Selama dua minggu ke depan, folikel berubah menjadi struktur yang dikenali sebagai ‘corpus luteum’. Struktur ini mula melepaskan progesteron, bersama dengan sejumlah kecil estrogen. Gabungan hormon ini mengekalkan lapisan rahim yang menebal, menunggu telur yang disenyawakan untuk melekat (implan).

Sekiranya telur yang disenyawakan melekat di lapisan rahim, ia akan menghasilkan hormon yang diperlukan untuk mengekalkan ‘corpus luteum’. Ini termasuk gonadotrophin chorionic manusia (HCG), hormon yang dikesan dalam ujian air kencing untuk kehamilan. ‘Corpus luteum’ terus menghasilkan tahap progesteron tinggi yang diperlukan untuk mengekalkan lapisan rahim yang menebal.

Sekiranya kehamilan tidak berlaku, ‘corpus luteum’ layu dan mati, biasanya sekitar hari ke-22 dalam kitaran 28 hari. Penurunan tahap progesteron boleh menyebabkan lapisan rahim jatuh. Ini dikenali sebagai haid. Kitaran kemudian akan berulang lagi.

Dalam fasa ini, jika anda tidak hamil, anda mungkin mengalami gejala sindrom pramenstruasi (PMS). Ini termasuk:

• kembung
• pembengkakan payudara, sakit atau kelembutan
• perubahan emosi
• sakit kepala
• kenaikan berat badan
• perubahan keinginan seksual
• keinginan makanan
• masalah tidur

Fasa luteal berlangsung selama 11 hingga 17 hari. Purata panjang tempoh ini ialah 14 hari.

Bagaimana kitaran haid berfungsi?

Bagi memahami kitaran haid atau waktu subur wanita, ianya adalah sangat membantu untuk mengetahui tentang organ pembiakan di dalam badan wanita. Ini termasuklah:

• 2 ovari – tempat telur disimpan, dikembangkan dan dibebaskan
• rahim uterus) – di mana implan telur yang disenyawakan dan bayi berkembang
• tiub fallopio – dua tiub nipis yang menghubungkan ovari ke rahim
• serviks – pintu masuk ke rahim dari faraj
• faraj

Kitaran haid dikawal oleh hormon. Dalam setiap kitaran, peningkatan kadar hormon estrogen menyebabkan ovari berkembang dan melepaskan telur (ovulasi). Lapisan rahim juga mula menebal.

Pada separuh kedua kitaran, hormon progesteron membantu rahim untuk bersiap sedia bagi implantasi embrio yang sedang berkembang.

Telur bergerak ke bawah tiub fallopio. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, telur diserap semula ke dalam badan. Tahap estrogen dan progesteron jatuh, dan lapisan rahim pecah dan meninggalkan badan sebagai haid (aliran haid).

Tempoh dari mulanya pembebasan telur hingga permulaan tempoh kitaran haid adalah sekitar 10 hingga 16 hari.

Apakah yang dianggap sebagai pendarahan ‘normal’?

Terdapat pelbagai pendarahan normal di mana sesetengah wanita mempunyai jangka masa pendek, ringan dan yang lain pula mungkin mempunyai masa yang lebih lama dan berat. Tempoh anda juga boleh berubah dari masa ke masa.

Pendarahan haid normal mempunyai ciri-ciri berikut:

• Tempoh haid anda berlangsung selama 3 hingga 8 hari.
• Tempoh haid anda datang setiap 21 hingga 35 hari (diukur dari hari pertama satu tempoh hingga hari pertama bagi tempoh haid berikutnya).
• Kehilangan darah secara keseluruhan dalam jangka masa adalah sekitar 2 hingga 3 sudu besar tetapi rembesan cecair lain dapat membuatnya kelihatan lebih banyak.

Apakah yang menyebabkan ketidakteraturan kitaran haid?

Ketidakaturan kitaran haid atau waktu subur wanita boleh mempunyai banyak sebab, termasuk:

• Kehamilan atau penyusuan. Tempoh haid yang terlepas boleh menjadi tanda awal kehamilan. Penyusuan susu ibu juga biasanya melambatkan kedatangan haid selepas kehamilan.
• Gangguan makan, penurunan berat badan berlebihan atau senaman yang berlebihan. Gangguan makan, seperti anorexia nervosa atau penurunan berat badan yang melampau dan peningkatan aktiviti fizikal boleh mengganggu kitaran haid normal.
• Sindrom ovarium polisistik (PCOS). Wanita dengan gangguan sistem endokrin yang biasa ini mungkin mempunyai tempoh haid tidak teratur serta ovari yang membesar dan mengandungi kumpulan kecil cecair disebut folikel.
• Kegagalan ovari pramatang. Kegagalan ovari pramatang merujuk kepada hilangnya fungsi ovari normal sebelum usia 40 tahun. Wanita yang mengalami keadaan ini juga dikenali sebagai kekurangan ovari primer mungkin mengalami tempoh haid tidak teratur yang berpanjangan atau kadangkala selama bertahun-tahun.
• Penyakit keradangan pelvis (PID). Jangkitan organ pembiakan ini boleh menyebabkan pendarahan haid yang tidak teratur.
• Fibroid rahim. Fibroid rahim adalah pertumbuhan rahim yang bukan kanser. Ia boleh menyebabkan pendarahan haid yang berat dan kitaran haid yang berpanjangan.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan ketidakaturan haid?

Bagi sesetengah wanita, penggunaan pil kawalan kelahiran dapat membantu mengatur kitaran haid. Rawatan bagimasalah yang mendasari, seperti gangguan makan juga dapat membantu. Namun, beberapa masalah berkaitan ketidakteraturan haid tidak dapat dicegah.

Selain itu, berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sekiranya:

• Tempoh haid anda tiba-tiba berhenti selama lebih dari 90 hari dan anda tidak hamil.
• Pendarah haid anda anda menjadi tidak menentu setelah menjadi normal buat seketika.
• Anda mengalami pendarahan lebih dari tujuh hari.
• Anda berdarah lebih berat daripada biasa atau menggunakan lebih dari satu pad atau tampon setiap satu atau dua jam.
• Tempoh haid anda kurang dari 21 hari atau lebih dari 35 hari.
• Anda berdarah antara tempoh haid.
• Anda mengalami kesakitan yang teruk semasa kitaran haid anda.
• Anda tiba-tiba demam dan berasa sakit setelah menggunakan tampon.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai kitaran haid anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Bagaimana kitaran haid mempengaruhi masalah kesihatan yang lain?

Tahap hormon yang berubah sepanjang kitaran haid juga boleh mempengaruhi masalah kesihatan yang lain:

• Gangguan kemurungan dan kegelisahan. Keadaan ini sering bertindih dengan sindrom pramenstruasi (PMS). Gejala kemurungan dan kegelisahan serupa dengan PMS dan mungkin bertambah buruk sebelum atau semasa kitaran haid anda.
• Asma. Gejala asma anda mungkin mnejadi lebih teruk semasa beberapa bahagian kitaran haid anda.
• Sindrom usus merengsa (IBS). IBS menyebabkan kekejangan, kembung dan gas. Gejala IBS mungkin bertambah buruk tepat sebelum pendarahan haid anda.
• Sindrom kesakitan pundi kencing. Wanita dengan sindrom kesakitan pundi kencing lebih cenderung mengalami kekejangan yang menyakitkan semasa PMS.

Bagaimana untuk mengesan kitaran haid saya?

Bagi mengetahui apa yang normal bagi waktu subur wanita, mula dengan mencatat kitaran haid anda pada kalendar. Mulakan dengan mengesan tarikh mula kitaran haid anda setiap bulan selama beberapa bulan berturut-turut untuk mengenal pasti keteraturan haid anda.

Sekiranya anda bimbangkan tentang tempoh haid anda, maka perhatikan juga perkara berikut setiap bulan:

• Tarikh tamat kitaran haid.
• Aliran darah haid.
• Pendarahan tidak normal.
• Sakit semasa tempoh haid.
• Perubahan lain.

Aplikasi untuk mengesan kitaran anda

Tempoh haid biasanya tiba sekali setiap bulan, tetapi tarikh, aliran, betapa seriusnya gejala yang menyertainya tidak begitu konsisten. Atas sebab ini, penggunaan aplikasi tertentu adalah berguna dengan tujuan untuk memberikan gambaran mengenai kitaran haid bulanan anda.

Menjejaki tempoh haid atau waktu subur wanita boleh jadi berguna kerana beberapa sebab. Penjejakan tempoh kitaran haid dapat membantu anda mengenal tubuh dan kitaran haid anda sendiri. Perhatikan sebarang gejala seperti perubahan emosi atau sakit kepala yang mungkin berlaku semasa fasa tertentu kitaran anda.

Berikut adalah beberapa aplikasi untuk mula mengesan kitaran haid anda sekarang.

1. Period Calendar

2. Flo Period Tracker

3. Clue

4. My Calendar

5. Glow

6. Eve

7. Period Diary

Sebilangan besar aplikasi ini adalah percuma dan anda dapat menggunakannya di peranti iPhone atau Android, jadi ini memudahkan keseluruhan proses sambil membantu anda mengesan kitaran haid anda dengan lebih baik.

Antara perkara yang anda perlukan ketika datang bulan boleh didapati di sini.

SUMBER

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186

https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle

https://www.yourperiod.ca/normal-periods/menstrual-cycle-basics/#normalbleeding

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/menstrual-cycle

https://www.nhs.uk/conditions/periods/fertility-in-the-menstrual-cycle

https://www.healthline.com/health/womens-health/stages-of-menstrual-cycle#luteal

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320758