Gemuk air, atau edema, berlaku apabila terdapat masalah dengan satu (atau lebih) mekanisme tubuh yang mengekalkan kadar cecair.
Cecair kerap termasuk ke dalam tisu badan melalui salur darah. Sistem limfa adalah rangkaian tiub ke dalam seluruh badan yang mengalirkan cecair ini (disebut limfa) daripada tisu dan mengosongkannya kembali ke aliran darah.
Gemuk air (edema) berlaku apabila cairan tidak dikeluarkan daripada tisu.
Dua kategori besar gemuk air termasuk edema umum, ketika pembengkakan terjadi di seluruh badan, dan edema setempat, ketika sesetengah bahagian tubuh yang tertentu terjejas.
Penyebab Gemuk Air
Tubuh manusia menggunakan sistem yang kompleks untuk menyeimbangkan paras airnya. Faktor hormon, sistem kardiovaskular, sistem kencing, hati, dan buah pinggang semuanya berperanan. Sekiranya terdapat masalah dengan salah satu bahagian ini, tubuh mungkin tidak dapat mengeluarkan cecair sebagaimana seharusnya.
Berikut menunjukkan kemungkinan faktor penyebab pengekalan cecair dengan lebih terperinci.
Kerosakan Kapilari
Kapilari adalah saluran darah kecil dengan peranan penting dalam menguruskan keseimbangan cecair di dalam badan. Beberapa ubat, seperti ubat tekanan darah tinggi, boleh menyebabkan kerosakan pada kapilari.
Kapilari menghantar cecair ke tisu sekitarnya. Cecair ini, yang disebut cairan interstitial, membekalkan nutrien dan oksigen kepada sel. Setelah memberikan nutrien, cecair kembali ke kapilari.
Sekiranya kapilari menjadi rosak, edema boleh berlaku. Masalah yang mungkin berlaku termasuk perubahan tekanan di dalam kapilari dan dinding kapilari menjadi bocor.
Sekiranya masalah ini berlaku, terlalu banyak cecair dapat meninggalkan kapilari dan memasuki ruang antara sel. Sekiranya kapilari tidak dapat menyerap kembali cairan, ia akan terus tinggal di bahagian tisu, menyebabkan pembengkakan dan penahan air.
Sebilangan orang mengalami edema jenis ini kerana mereka mempunyai keadaan yang jarang, dikenali sebagai sindrom kapilari bocor sistemik.
Kegagalan Jantung Kongestif
Tindakan mengepam jantung membantu mengekalkan tekanan normal di dalam saluran darah. Sekiranya jantung seseorang berhenti berfungsi, tekanan darah mereka akan berubah. Pengekalan cecair boleh timbul daripada akibat ini.
Mungkin terdapat pembengkakan di kaki, tapak kaki dan pergelangan kaki, serta cairan di paru-paru, yang dapat mengakibatkan batuk jangka masa panjang atau kesukaran bernafas.
Akhirnya, kegagalan jantung kongestif boleh menyebabkan masalah pernafasan dan tekanan pada jantung. Oleh itu, ia boleh mengancam nyawa.
Sistem limfa pula membawa limfa ke seluruh badan. Limfa adalah cecair yang mengandungi sel darah putih. Ia membantu sistem perlindungan tubuh yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Oleh kerana sistem limfa memberikan dan menyerap cecair limfa, ia juga membantu tubuh mengekalkan keseimbangan cecair.
Sekiranya masalah menghalang sistem limfa berfungsi dengan baik, cairan dapat mula menumpuk di sekitar tisu. Ini boleh menyebabkan pembengkakan di pelbagai bahagian badan, termasuk perut dan pergelangan kaki
Kanser, jangkitan, dan kesumbatan semuanya berlaku disebabkan masalah dengan sistem ini.
Buah Pinggang
Ginjal menapis darah dan membantu mengekalkan tahap cecair di dalam badan.
Sisa, cecair, dan bahan lain masuk ke dalam tubulus kecil di ginjal, yang berfungsi sebagai penapis. Aliran darah akan menyerap apa sahaja yang boleh digunakan semula oleh badan manakala membuang sisa sebagai air kencing.
Sekiranya ginjal tidak berfungsi dengan baik, mereka tidak dapat membuang bahan buangan, termasuk cecair dan natrium. Oleh itu, cecair akan tinggal di dalam badan.
Misalnya, orang yang mempunyai penyakit buah pinggang kronik, mungkin akan menunjukkan pembengkakan pada anggota badan, tangan, atau muka.
Kehamilan
Semasa mengandung, badan menahan lebih banyak air daripada biasa, dan ini boleh menyebabkan pembengkakan pada anggota bawah badan – terutamanya semasa cuaca panas atau setelah berdiri lama.
Perubahan hormon dan dengan berat tambahan di perut juga mampu menjadi faktor.
Perkara ini biasanya tidak membahayakan, dan ia biasanya akan hilang selepas bersalin.
Sekiranya pembengkakan tiba-tiba menjadi lebih teruk, ia mungkin merupakan tanda pra-eklampsia. Ini adalah sejenis tekanan darah tinggi yang boleh membahayakan ibu dan janin.
Sesiapa yang mengalami sakit kepala, muntah, sakit di bawah tulang rusuk, atau masalah penglihatan bersama dengan peningkatan bengkak semasa kehamilan harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
Ketidakaktifan Fizikal
Orang yang mempunyai masalah mobiliti atau gaya hidup yang tidak aktif boleh mengalami edema pada bahagian bawah kaki. Kekurangan penggunaan otot boleh menyebabkan pam otot betis kehilangan kekuatan.
Ia dapat membantu jika:
- meletakkan kaki di posisi yang tinggi atau dinaikkan
- memakai stoking mampatan
- amalkan senaman, seperti menaikkan dan menurunkan kaki atau memutar pergelangan kaki
Obesiti
Orang yang mengalami kegemukan mungkin mengalami pembengkakan kerana berat badan tambahan yang mereka bawa. Obesiti juga meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, penyakit ginjal, dan penyakit jantung, semuanya boleh mengakibatkan edema.
Obesiti juga meningkatkan risiko sindrom metabolik, yang merangkumi diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, dan masalah kesihatan yang lain.
Kekurangan Zat Makanan
Albumin adalah protein yang membantu tubuh manusia menguruskan cecair. Apabila seseorang mengalami kekurangan protein yang teruk, ia berkemungkinan lebih sukar bagi tubuh mereka untuk memindahkan cairan interstisial kembali ke kapilari.
Apabila seseorang kekurangan zat makanan, mereka mungkin mengalami kwashiorkor. Simptom termasuk kehilangan jisim otot dan perut yang membesar. Ini disebabkan oleh pengekalan cecair di tisu badan.
Jangkitan dan Alahan
Peranan sistem imun adalah untuk melindungi tubuh daripada penyakit dan jangkitan. Apabila sistem imun mengesan penyerang yang tidak diingini, seperti bakteria atau alergen, ia akan menyerang. Keradangan adalah sebahagian daripada proses ini.
Apabila keradangan berlaku, tubuh melepaskan histamin. Histamin menyebabkan jurang antara sel dinding kapilari melebar. Ini berlaku bagi membolehkan sel darah putih yang melawan jangkitan sampai ke tempat peradangan.
Namun, ia juga akan menyebabkan cairan bocor daripada kapilari ke tisu sekitarnya. Pembengkakan yang disebabkan oleh ini biasanya jangka masa pendek.
Orang yang mengalami keradangan jangka masa panjang mungkin mengalami pengekalan air.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat juga boleh menyebabkan pengekalan air.
Ini termasuk:
- penyekat saluran kalsium
- ubat anti-radang nonsteroid
- gabapentin
- beberapa terapi hormon, termasuk beberapa pil kawalan kelahiran
- prednisone, yang merupakan kortikosteroid
- beberapa ubat diabetes
Sesiapa yang mempunyai kebimbangan mengenai pembengkakan semasa menggunakan ubat harus bercakap dengan doktor mereka. Mereka mungkin dapat mengubah dos atau mencadangkan alternatif.
Keadaan Hormon
Ketidakseimbangan hormon juga boleh menyebabkan pengekalan cecair dengan cara berikut:
- Menstruasi: Perubahan keseimbangan hormon boleh mengakibatkan penumpukan cecair sebelum haid. Seseorang mungkin mengalami kembung dan kelembutan payudara sebagai akibatnya.
- Masalah tiroid: Kelenjar tiroid melepaskan hormon yang berperanan dalam menguruskan tahap cecair. Pesakit dengan simptom yang mempengaruhi kelenjar tiroid mungkin akan mengalami pengekalan air.
- Sindrom Cushing: Keadaan ini menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan hormon steroid yang terlalu banyak, menyebabkan pembengkakan pada kaki.
Simptom Gemuk Air
Simptom penahanan cecair atau gemuk air akan bergantung pada kawasan yang dialaminya. Kawasan yang terbiasanya merangkumi kaki bawah, tangan, perut, dan dada.
Pada anggota badan, kaki, dan tangan, simptom-simptom termasuk:
- bengkak
- perubahan warna kulit
- kulit berkilat atau bengkak
- kawasan kulit yang tetap lekukan ketika ditusuk dengan jari, yang dikenali sebagai edema pitting
- sakit dan kelembutan di anggota badan
- kekejangan pada sendi
- kenaikan berat badan
Gemuk air juga boleh mempengaruhi kawasan berikut:
Otak
Juga dikenali sebagai hidrosefalus, pengekalan cairan di otak dapat menyebabkan gejala termasuk muntah, kekaburan penglihatan, sakit kepala, dan kesukaran dengan keseimbangan. Ini mampu mengancam nyawa.
Paru-paru
Cecair yang berlebihan di paru-paru, atau edema paru, dapat menunjukkan masalah serius pada jantung atau sistem pernafasan. Gejala termasuk kesukaran bernafas, batuk, sakit dada, dan kelemahan, kerana boleh mempengaruhi kemampuan paru-paru untuk membekalkan oksigen ke tubuh.
Cara Untuk Mendiagnosis Gemuk Air
Penyebab asas edema atau gemuk air harus dijumpai sebelum rawatan bermula. Ujian diagnostik mungkin termasuk:
- pemeriksaan fizikal
- sejarah perubatan
- pertanyaan terperinci mengenai penahanan cecair anda, seperti waktu ia bermula, sebarang faktor yang mungkin memburukkan lagi pembengkakan dan juga sama ada pembengkakan berterusan atau berselang
- ujian darah
- ujian air kencing
- ujian fungsi hati
- ujian fungsi buah pinggang
- x-Ray dada
- ujian fungsi jantung, seperti elektrokardiogram (ECG).
Rawatan
Banyak kes edema selalunya pulih tanpa rawatan.
Sekiranya terdapat keadaan yang parah, doktor akan memberi tumpuan untuk merawatnya. Bergantung pada penyebabnya, rawatan mungkin termasuk:
- diet rendah garam
- diuretik (pil air)
- rawatan untuk keadaan perubatan yang memberi indikasi penyakit lain: sebagai contoh, penggantian hormon (tiroksin) sekiranya berlaku hipotiroidisme
- pengubahan gaya hidup berubah mengikut indikasi penyakit lain : misalnya, penghindaran alkohol jika penyakit hati adalah penyebabnya
- perubahan ubat atau dos, jika ubat adalah penyebabnya
- pengubahan makanan yang sesuai, jika kekurangan zat makanan adalah penyebabnya
- pengawasan perubatan yang berterusan
- alat bantu seperti stoking sokongan.
Pencegahan Untuk Mengelakkan Gemuk Air
Untuk mengurangkan atau mencegah penahan air (gemuk air), beberapa cara adalah:
- menguruskan berat badan
- melakukan senaman secara berkala
- memakai stoking sokongan, jika edema menyerang anggota bawah
- mengelakkan duduk atau berdiri statik dalam jangka masa yang terlalu lama
- berehat sebentar untuk berjalan-jalan pada perjalanan yang panjang
- mengelakkan suhu yang melampau, seperti mandi air panas, pancuran mandian, dan sauna
Walaupun tidak mustahil untuk mencegah pengekalan cairan seratus peratus, mengikuti diet yang sihat dan banyak bersenam dapat menyumbang bantuan yang tinggi dalam mengurangkan risikonya.
SUMBER:
www.medicalnewstoday.com/articles/187978#prevention-tips
www.healthline.com/health/water-retention#prevention
www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/Fluid-retention-oedema
KREDIT GAMBAR:
nccmed.com/everything-you-need-to-know-about-edema/
novusspinecenter.com/pain-conditions/edema