Pengenalan
Toujeo adalah sejenis jenama bagi ubat preskripsi. Malah, Toujeo (insulin glargine) adalah bentuk hormon buatan manusia yang dihasilkan di dalam badan. Insulin adalah hormon yang berfungsi dengan menurunkan kadar glukosa (gula) dalam darah. Toujeo adalah insulin yang bertindak panjang dan mula berfungsi beberapa jam selepas suntikan dan terus berfungsi secara rata selama 24 jam.
Kegunaan Toujeo
Toujeo telah diluluskan oleh FDA untuk merawat masalah diabetes jenis 1 atau jenis 2 pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas. Ia mengandungi insulin ‘glargine’, yang merupakan insulin yang bertindak panjang. Ubat ini diberikan sebagai suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda).
Toujeo adalah bentuk insulin yang berfungsi lama dengan membantu tubuh anda menggunakan gula dengan betul.
Bagi penghidap diabetes jenis 1, Toujeo mesti digunakan dengan jenis insulin lain yang dikenali sebagai insulin bertindak pendek. Individu yang menghidap diabetes jenis 2 boleh menggunakan jenis insulin atau ubat oral bersama dengan Toujeo.
Mengambil ubat preskripsi ini serta mengamalkan gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan risiko anda mengalami komplikasi serius atau mengancam nyawa, seperti penyakit jantung, strok, kerosakan saraf neuropati, masalah buah pinggang atau masalah mata.
Kesan sampingan Toujeo
Toujeo boleh menyebabkan kesan sampingan serius yang boleh menyebabkan kematian, termasuk:
- Kadar gula darah rendah (hipoglikemia). Tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan gula darah rendah termasuk:
- pening atau pening kepala, berpeluh, kekeliruan, sakit kepala, penglihatan kabur, ucapan kabur, gementar, degupan jantung yang cepat, kegelisahan, mudah marah atau perubahan emosi mood, kelaparan
- Tindak balas alahan yang serius hingga menyebabkan reaksi seluruh badan. Dapatkan bantuan perubatan segera jika anda mempunyai tanda-tanda atau gejala reaksi alergi yang teruk ini:
- ruam di seluruh badan, kesukaran bernafas, degupan jantung yang cepat, atau berpeluh
- Kadar potassium rendah dalam darah (hipokalemia).
- Kegagalan jantung. Mengambil pil diabetes tertentu yang disebut TZD (thiazolidinediones) dengan Toujeo boleh menyebabkan kegagalan jantung pada beberapa orang. Ini boleh berlaku walaupun anda tidak pernah mengalami masalah kegagalan jantung atau masalah jantung sebelumnya. Sekiranya anda sudah mengalami kegagalan jantung, ia mungkin menjadi lebih teruk semasa anda mengambil TZD dengan Toujeo. Penyedia penjagaan kesihatan anda harus mengawasi anda dengan teliti semasa anda mengambil TZD bersama Toujeo. Maklumkan pada penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala kegagalan jantung yang baru atau lebih teruk termasuk:
- sesak nafas, bengkak di pergelangan kaki atau kaki, kenaikan berat badan secara tiba-tiba
Rawatan dengan TZD dan Toujeo mungkin perlu diubah atau dihentikan oleh doktor anda jika anda mengalami masalah kegagalan jantung yang baru atau lebih teruk.
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai:
- kesukaran bernafas, sesak nafas, degupan jantung yang cepat, pembengkakan pada wajah, lidah atau tekak, berpeluh, mengantuk yang teruk, pening, kebingungan.
Interaksi Toujeo
Beritahu doktor tentang semua ubat preskripsi, bukan preskripsi, haram, rekreasi, herba, nutrisi atau ubat diet yang anda ambil, terutamanya:
- AccuNeb, ProAir, Proventil dan yang lain (albuterol)
- Perencat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitors) seperti Lotensin, Lotrel (benazepril); Capoten (captopril); Enalaprilat, Vasotec, Vaseretic (enalapril); fosinopril; Prinzide, Zestoretic (lisinopril); Univasc, Uniretic (moexipril); Aceon, Prestalia (perindopril); Accupril, Accuretic, Quinaretic (quinapril); Altace (ramipril); dan Mavik, Tarka (trandolapril)
- Perencat reseptor angiotensin (ARBs) seperti Edarbi, Edarbyclor (azilsartan); Atacand, Atacand HCT (candesartan); Teveten, Teveten HCT (eprosartan); Avapro, Avalide (irbesartan); Cozaar, Hyzaar (losartan); Micardis, Micardis HCT, Twynsta (telmisartan); dan Diovan, Diovan HCT, Exforge (valsartan)
- Atypical antipsychotics seperti Clozaril, Fazaclo, Versacloz (clozapine) dan Zyprexa, Symbyax (olanzapine)
- Penghalang beta seperti Tenormin, Tenoretic (atenolol); Trandate, Corzide (labetalol); Lopressor, Toprol XL (metoprolol); Corgard, Corzide (nadolol); and Hemangeol, Inderal LA, InnoPran XL (propranolol)
- Ubat tertentu yang mengurangkan kolesterol seperti Antara, Lipofen, TriCor, Triglide (fenofibrate); Lopid (gemfibrozil); dan Niacor, Niaspan, Advicor (niacin)
- Catapres, Catapres-TTS, Kapvay, atau Clorpres (clonidine)
- Danazol
- Norpace (disopyramide)
- Diuretik (pil air)
- Estrogens
- Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax (fluoxetine)
- Glucagon
- Guanethidine (not available in the U.S.)
- HIV protease inhibitors including Reyataz (atazanavir); Crixivan (indinavir); Kaletra (lopinavir); Viracept (nelfinavir); Norvir, Kaletra, Viekira Pak (ritonavir); and Invirase (saquinavir)
- Hormone replacement therapy (HRT)
- Laniazid, Rifamate, Rifater (isoniazid or combined formulation tuberculosis medications that contain isoniazid)
- Lithobid (lithium)
- Medications for asthma and colds
- Medications for mental illness and nausea
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) including Marplan (isocarboxazid); Nardil (phenelzine); Eldepryl, Emsam, Zelapar (selegiline); and Parnate (tranylcypromine)
- Sandostatin (octreotide)
- Kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran)
- Ubatan oral untuk diabetes seperti Actos, Actoplus Met (pioglitazone) dan Avandia, Avandamet, Avandaryl (rosiglitazone)
- Ubatan steroid oral seperti dexamethasone, Medrol (methylprednisolone) dan Rayos (prednisone)
- NebuPent, Pentam (pentamidine)
- Pentoxil (pentoxifylline)
- Symlin (pramlintide)
- Propoxyphene
- Reserpine
- Ubat kelegaan sakit ‘salicylate’ seperti aspirin; choline magnesium trisalicylate; choline salicylate; diflunisal; Doan’s (magnesium salicylate); dan salsalate
- Genotropin, Humatrope, Nutropin, Serostim, dan yang lain (somatropin)
- Antibiotik sulfa
- Terbutaline
- Ubatan tiroid
Kontraindikasi Toujeo
Toujeo tidak boleh digunakan untuk mengubati ketoasidosis diabetes, keadaan berbahaya yang boleh terjadi jika kadar gula darah tinggi tidak dirawat.
Sebelum menggunakan Toujeo, beritahu doktor anda jika anda mengalami atau pernah mengalami:
- Neuropati diabetes
- Kegagalan jantung
- Penyakit jantung, hati atau buah pinggang
- Hipokalemia (kadar potassium rendah dalam darah)
- Reaksi alergi yang teruk (‘anaphylaxis’) terhadap sebarang ubat, terutamanya produk insulin
Toujeo tidak boleh digunakan pada kanak-kanak, dan harus digunakan dengan berhati-hati pada orang tua.
Pastikan anda memberitahu doktor bahawa anda mengambil Toujeo sebelum menjalani sebarang jenis pembedahan, termasuk prosedur pergigian. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda mengikuti rancangan diet dan senaman tertentu semasa menggunakan Toujeo. Ikut arahan doktor anda dengan teliti.
Toujeo dan kehamilan
Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil sebelum menggunakan Toujeo. Keperluan insulin boleh berubah semasa tempoh kehamilan. Serta, ianya tidak diketahui adakah Toujeo boleh meresap masuk ke dalam susu ibu. Keperluan insulin juga boleh berubah semasa penyusuan. Jadi, rujuk doktor anda sebelum menyusukan bayi.
Dos Toujeo
Toujeo boleh didapati dalam bentuk 2 pen siap pakai:
- Toujeo SoloStar mengandungi 450 unit Toujeo U-300. Ia memberikan dos dalam kenaikan 1 unit dan dapat meningkat sehingga 80 unit dalam satu suntikan.
- Toujeo Max SoloStar mengandungi 900 unit Toujeo U-300. Ia memberikan dos dalam kenaikan 2 unit dan dapat meningkat hingga 160 unit dalam satu suntikan. Sekurang-kurangnya 20 unit sehari disyorkan untuk pesakit yang memerlukan ubat ini.
Setiap dos suntikan Toujeo ditentukan berdasarkan keperluan metabolik individu, hasil pemantauan glukosa darah dan matlamat kawalan glisemik. Untuk mengurangkan risiko hipoglikemia, tetapkan dos Toujeo tidak kerap daripada setiap 3 hingga 4 hari.
Penyesuaian dos mungkin diperlukan dengan perubahan aktiviti fizikal, perubahan pola pemakanan, perubahan fungsi buah pinggang atau hati atau keadaan penyakit akut untuk meminimumkan risiko hipoglikemia atau hiperglikemia.
– Untuk diabetes jenis 1
Dos permulaan Toujeo yang disyorkan pada pesakit dengan diabetes jenis 1 adalah kira-kira satu pertiga hingga setengah daripada jumlah dos insulin harian. Jumlah dos insulin harian selebihnya harus diberikan sebagai insulin bertindak pendek dan dibahagikan antara setiap hidangan setiap hari. Sebagai peraturan umum, 0.2 hingga 0.4 unit insulin per kilogram berat badan dapat digunakan untuk menghitung jumlah awal dos harian insulin pada pesakit dengan diabetes jenis 1.
– Untuk diabetes jenis 2
Dos permulaan Toujeo yang disyorkan pada pesakit diabetes jenis 2 ialah 0.2 unit per kilogram berat badan sekali sehari. Dos ubat anti-diabetik lain mungkin perlu disesuaikan ketika memulakan pengambilan Toujeo untuk mengurangkan risiko hipoglikemia.
SUMBER
https://www.medicalnewstoday.com/articles/325812#forms
https://www.drugs.com/toujeo.html