Pengenalan
Urologi adalah bidang perubatan yang memfokuskan pada penyakit saluran kencing dan saluran pembiakan lelaki. Sebilangan pakar urologi merawat penyakit umum berkaitan saluran kencing.
Terdapat beberapa organ, dan komponennya yang merangkumi bidang urologi. Pakar urologi secara berkala dapat merawat pesakit untuk masalah dengan:
- Pundi kencing
- Buah pinggang
- Kelenjar adrenal (terletak di atas setiap buah pinggang)
- Ureter
- Uretra
- Testis
- Epididimis
- ‘Vas deferens’
- Vesikel mani
- Kelenjar prostat
- Zakar
Kepakaran pakar urologi
Pakar urologi mengetahui semua tentang sistem kencing, yang merangkumi buah pinggang, pundi kencing, ureter (otot nipis yang membawa kencing ke dalam pundi kencing) dan uretra (tiub yang mengalirkan kencing dari pundi kencing. Malah, golongan pakar ini juga merawat sistem pembiakan lelaki yang merangkumi zakar, testis, skrotum dan prostat.
Disebabkan pelbagai masalah klinikal yang harus dihadapi, pakar urologi mesti mempunyai banyak pengetahuan mengenai perubatan dalaman, ginekologi, pediatrik dan kepakaran lain.
Bila anda perlu dapatkan rawatan
Pakar urologi merawat pelbagai keadaan yang mempengaruhi sistem kencing dan sistem pembiakan lelaki.
Individu lelaki mungkin perlu berjumpa dengan pakar urologi bagi masalah seperti:
- Disfungsi ereksi (ED)
- Pembesaran kelenjar prostat
- Kanser prostat
- Kanser testis
- Disfungsi ereksi, atau masalah mendapat atau mengekalkan ereksi
- Kemandulan
- ‘Cystitis interstisial’, juga disebut sindrom pundi kencing yang menyakitkan
- Penyakit buah pinggang
- Batu karang
- Prostatitis, iaitu keradangan kelenjar prostat
- Jangkitan saluran kencing (UTI)
- ‘Varicoceles’, atau urat yang membesar di skrotum
Prosedur rawatan
Pakar urologi biasanya akan mendapat rujukan daripada doktor asal yang merawat individu, tetapi mereka juga akan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan pesakit dan melakukan pemeriksaan fizikal.
Selain itu, golongan ini boleh memerintahkan beberapa ujian seperti:
- Ujian pencitraan, seperti imbasan CT, imbasan MRI, atau ultrabunyi bagi membantu doktor mencari masalah.
- Sistoskop adalah ‘probe’ panjang dan nipis dengan kamera yang dapat digunakan untuk melihat di dalam saluran kencing, dan kadangkala untuk mengambil sampel tisu untuk diuji.
- Ujian air kencing dapat memeriksa kehadiran bakteria atau tanda-tanda penyakit lain.
- Biopsi dapat memeriksa kanser dan gangguan lain.
Selepas diagnosis, rawatan yang dibuat akan bergantung pada keadaannya. Pengurusan perubatan dan pembedahan juga adalah antara pilihan yang ada.
Rawatan adalah berbeza mengikut diagnosis. Ini termasuklah penggunaan ubat-ubatan dan pembedahan. Jenis ubat termasuk:
- antibiotik untuk jangkitan
- rawatan hormon untuk kanser prostat
- perencat ‘phosphodiesterase’ 5 (PDE5) untuk disfungsi ereksi, seperti Cialis, atau tadalafil
- ubat-ubatan yang bertindak pada otot licin pundi kencing untuk mengurangkan masalah kencing
- ubat kemoterapi untuk kanser
Pembedahan
Pembedahan pula boleh merangkumi:
- ‘Nephrectomy’: Pembuangan buah pinggang secara pembedahan.
- ‘Pyeloplasty’: Pembedahan pembentukan semula ‘renal’ buah pinggang untuk mengosongkan dan menguraikan ginjal. Dalam hampir semua kes, tujuan pembedahan dibuat adalah untuk melegakan penyumbatan ‘uretero-pelvis’ (UPJ).
- ‘Ureteral reimplants’: Ureter asal akan diletakkan semula secara pembedahan atau ditanam semula di dinding pundi kencing. Bahagian hujung ureter dikelilingi oleh otot pundi kencing dalam posisi baru, yang menghalang air kencing dari belakang (refluks) ke arah pundi kencing.
- Penempatan ‘stent’ ureter: Tiub nipis dimasukkan ke dalam ureter untuk mencegah atau merawat masalah penyumbatan aliran air kencing dari buah pinggang.
- Sunat: Pembuangan pembedahan sebahagian atau seluruh kulup (prepuce) dari zakar.
- ‘Cystoscopy’: Ini adalah endoskopi pundi kencing melalui uretra. Ia dilakukan dengan instrumen yang disebut ‘cystoscope’.
- ‘Excision hydrocele’
- ‘Hypospadias’: Tujuan pembetulan pembedahan adalah untuk membina semula zakar yang lurus dengan bukaan uretra sedekat mungkin dengan hujung zakar.
- Pembaikan hernia inguinal
- ‘Meatoplasty’
- ‘Orchiopexy’: Pembedahan untuk menggerakkan testis yang tidak turun ke skrotum dan membetulkannya secara kekal di sana.
- Baik pulih zakar terbenam/ zakar ‘torsion’/ ‘chordee’
- ‘Scrotoplasty’
Anggaran kos
Bagi rawatan sunat yang sangat biasa dilakukan pada kanak-kanak lelaki, cajnya boleh mencecah sehingga RM 250 di hospital swasta. Namun, harganya mungkin tidak mencecah ratusan ringgit jika di hospital kerajaan. Pastikan anda ketahui bahawa cajnya boleh meningkat jika prosedur dilakukan pada individu lelaki dewasa
Seterusnya, jika anda perlu melakukan prosedur pembedahan bagi membuang halangan di saluran kencing anda disebabkan batu karang, kos rawatan di hospital swasta boleh mencecah sehingga RM 10 ribu ke atas. Malah, ujian biasa seperti imbasan CT, imbasan MRI serta perundingan bersama pakar urologi sahaja sudah boleh dikenakan caj sehingga RM 800.
SUMBER
https://www.healthline.com/health/what-is-a-urologist#urology
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/urologists-what-do-they-do#1
https://www.medicalnewstoday.com/articles/286276#what_can_I_expect